Analista Garantia Receita Júnior - Autorizações Pós
Responsabilidades:
- Garantir o recebimento da documentação referente aos serviços prestados aos pacientes de convênio que garanta o processamento eletrônico de dados de faturamento junto às respectivas operadoras de saúde;
- Efetuar digitação dos dados de cobrança constantes dos mesmos, de acordo com os requisitos dos sites e plataformas do sistema de envio eletrônico de dados de cobrança junto às operadoras de saúde, de forma a garantir o envio eletrônico do faturamento da instituição;
- Identificar e efetuar correções das inconsistências de dados apontadas no processamento eletrônico de forma a permitir o reenvio dos dados, devolvendo ao setor correspondente os processos, cuja correção dependa de fontes de informação não acessíveis no momento do envio;
- Protocolar eletronicamente os processos físicos a serem enviados às respectivas operadoras de saúde, imprimir protocolos efetuando conferência dos dados emitidos e organizar o envio dos processos físicos de cobrança, juntamente com os protocolos, de acordo com a via previamente definida (correios ou motoboys) de forma a garantir o cumprimento do cronograma de entrega;
- Acompanhar a movimentação de envio dos processos de forma a garantir a resolução imediata de eventuais intercorrências e a consolidação das entregas no tempo e local corretos;
- Registrar e manter atualizadas as fontes de informações referentes ao processo de envio às operadoras, da emissão à entrega, interagindo com todas as áreas envolvidas no processo e subsidiando a elaboração de indicadores de produtividade e gestão que auxiliem na tomada de decisões;
- Analisar os orçamentos de OPME recebidos de suprimentos versus a solicitação médica a fim de garantir a solicitação correta à fonte pagadora;
- Finalizar os processos de autorização em tempo hábil, com objetivo da realização da cirurgia conforme data agendada;
- Analisar as documentações antes do envio às fontes pagadoras com objetivo de garantir agilidade ao processo de autorização;
- Acompanhar diariamente a demanda das equipes médicas afim de manter os processos atualizados e sem pendências;
- Efetuar liberações de processo e protocolo das contas a fim de obter continuidade no fluxo até o faturamento;
- Acompanhar as contas pendentes e ações necessárias junto às fontes pagadoras;
- Conhecer os aspectos e impactos ambientais, bem como os requisitos legais aplicáveis às suas atividades, apoiando nas ações de minimização e melhoria ambiental, na busca de conformidade dos processos;
- Conhecer e utilizar os procedimentos de controle operacional de Meio Ambiente, aplicáveis a sua área, especificamente o de gestão de resíduos de efluentes líquidos, emissões atmosféricas e recursos naturais buscando sua conformidade e promovendo junto a todas as áreas correlacionadas o entendimento e aplicação das rotinas, contribuindo para o atendimento dos objetivos ambientais estabelecidos;
- Conhecer e apoiar a situações de emergência através da realização e/ou participação de simulados relacionados aos planos de resposta a emergências ambientais e nas ocorrências reais, quando aplicável.
Requisitos:
- Ensino Superior Completo;
- Experiência com Autorizações Pós;
- Conhecimento em Internet, Tasy e pacote Office.
Benefícios:
- Vale Transporte;
- Vale Alimentação;
- Refeitório no local;
- Assistência Médica;
- Assistência Odontológica;
- Auxílio Creche;
- Total Pass (acesso a academias e estúdios de diversas modalidades);
- Viva 365 (programas de saúde da mulher, ergonomia, ginástica laboral, parceria SESC, corrida e caminhada);
- PAP (Programa de Apoio Pessoal) com psicólogos, assistentes sociais, advogados, pedagogos, nutricionistas, fisioterapeutas, educadores físicos, consultores financeiros e pet consultores);
- Núcleo de Saúde do Colaborador (telemedicina, pronto atendimento e agendamentos exclusivos para colaboradores);